Календарь беременности на 27 неделе
Что происходит с малышом
На 27 неделе беременности завершается второй триместр. В этот период вес плода достигает 900-1000 граммов, а его рост составляет 35-37 сантиметров. Если на этой неделе начнутся преждевременные роды, современные медицинские технологии позволяют сохранить жизнь новорожденного. Внутренние органы уже сформированы, а печень, селезенка и головной мозг продолжают увеличиваться.
На УЗИ уже можно четко определить пол ребенка, независимо от его положения. На 27 неделе активизируется гормональная секреция: организм плода начинает вырабатывать все необходимые гормоны щитовидной и поджелудочной железы, что закладывает основу для здорового психофизического развития после рождения. В большинстве случаев ребенок уже принимает необходимое для естественных родов положение - головкой вниз.
Что происходит с мамой
Во время беременности нагрузка на организм женщины значительно увеличивается. Растущая матка продолжает сдавливать внутренние органы и системы, а кости тазового дна расходятся, что приводит к характерной "утиной" походке. На 27 неделе беременности женщины могут испытывать новые ощущения, связанные с общими и местными изменениями в организме.
Изменения матки
Матка постоянно увеличивается в размерах, изменяется ее глубина, состояние эндометрия, анатомия и толщина дна. На 27 неделе дно матки поднимается почти на 28 см над лоном, и ее масса значительно возрастает. Это делает поиск удобной позы для сна и отдыха более сложным. Матка начинает опускаться вниз, оказывая давление на органы малого таза, полую вену и лобную кость. Под тяжестью маточной полости и плода тазовые кости расходятся, подготавливая организм к родам.
Мочеиспускание
На поздних сроках второго триместра характерны частые позывы к мочеиспусканию в любое время суток, независимо от объема выпитой жидкости. Под давлением матки объем мочевого пузыря сокращается, а подвижность плода подает сигналы в головной мозг даже при незначительном наполнении. Важно следить за своевременным опорожнением мочевого пузыря и создать условия для регулярного посещения туалета. Длительная задержка мочи может привести к циститу.
Головная боль
На 27 неделе беременности многие женщины сталкиваются с регулярными головными болями. Это связано с увеличением кровотока: организм не всегда успевает насытить весь объем крови кислородом за один цикл кровообращения. Кроме того, активные движения плода могут сдавливать полую вену, что негативно влияет на общее самочувствие. Постоянное давление на вену может вызывать не только головные боли, но и головокружение, обмороки и сильную тошноту. Важно отличать эти симптомы от гестоза — опасного осложнения.
Поясничные боли
Боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника часто напоминают острый остеохондроз. Это состояние обусловлено увеличением нагрузки на нижние конечности и позвоночник. Чтобы сохранить равновесие, женщина создает дополнительную нагрузку на позвоночник, что может усугубляться избыточным весом.
Изменения груди
Рост груди начинается еще в начале второго триместра и продолжается до первого прикладывания ребенка к груди. Увеличение объема молочных желез связано с набуханием млечных протоков и подготовкой к будущей лактации. Под воздействием гормона пролактина могут появляться выделения из сосков, напоминающие молозиво. Не следует сдавливать или сцеживать эти выделения, чтобы избежать преждевременного лактостаза и мастита. Достаточно соблюдать правила гигиены.
Пигментация кожи
Появление пятен на коже у женщин - это естественный процесс, связанный с повышенной активностью надпочечников и гормональными изменениями. Избыточная секреция меланоцитостимулирующего гормона вызывает развитие хлоазмы, мелазмы и гиперпигментации. На 27-й неделе беременности пигментация проявляется на лице и теле, а также начинает формироваться коричневая вертикальная полоса, условно разделяющая живот на две половины. Через 2-5 месяцев после рождения ребенка пигментация обычно исчезает, хотя некоторые следы могут остаться.
Отечность
Появление отеков связано с увеличением веса женщины, объема крови и околоплодных вод. В норме отеки сопровождают беременных до самого родоразрешения, но важно учитывать следующие критерии благополучия: отеки проходят самостоятельно после отдыха и локализуются на лице и нижних конечностях. Если отеки не проходят, становятся генерализованными и изменяется самочувствие, это может быть признаком патологии, требующей обязательного врачебного вмешательства. Риск развития отеков значительно увеличивается при избыточной массе тела и многоплодной беременности.
Вагинальные выделения
Регулярные влагалищные выделения с умеренным кисловатым запахом, слизистой консистенции и прозрачные считаются нормальными. К патологическим выделениям относятся: зловонные, пенные, молочно-кислые, творожистые и обильные водянистые выделения. В последнем случае это может свидетельствовать о подтекании околоплодных вод и начале родового процесса.
Небольшие кровотечения
Любые кровотечения на 27 неделе и до середины третьего триместра представляют угрозу преждевременных родов. Основные причины включают отслоение плаценты при ее преждевременном созревании, начало родового процесса и угрозу жизни плода. Коричневые или кровянистые выделения требуют немедленной госпитализации для выяснения причин и принятия мер по сохранению беременности.
Изменение предпочтений в еде и запахах
Во время беременности обостряются все чувства женщины, что приводит к психоэмоциональной лабильности и появлению нетипичных и причудливых желаний. Женщина может испытывать отвращение к ранее любимой еде. Эти проявления особенно ярко выражены на ранних сроках и характеризуют течение токсикоза, но могут возникать и на поздних сроках. Изменения в предпочтениях еды или запахах обусловлены высокой чувствительностью организма к раздражающим факторам.
Набор веса
Во время регулярных осмотров врачи постоянно отслеживают вес беременной женщины. К 27-й неделе нормальный прирост веса составляет 7-9 кг, что включает объем околоплодных вод, крови, массу ребенка, матки и молочных желез. Таким образом, увеличение массы тела является умеренным. Если прирост веса значительно превышает начальный вес, рекомендуется пройти тщательное обследование. Это, в сочетании с отеками и тошнотой, может быть признаком развивающегося диабета беременных, гестоза или эклампсии.
Медицинское обследование
На 27 неделе беременности женщины проходят следующие диагностические процедуры:
- УЗИ (очередной скрининг). Врач проверяет положение плода, предлежание, состояние внутренних органов и их расположение, а также развитие плода по стандартным маркерам.
- Анализы крови. Особое внимание уделяется лейкоцитарной формуле для исключения воспалительных процессов, а также количественным и качественным показателям эритроцитов и других элементов крови.
- Анализ мочи (общий, на стерильность, по Нечипоренко). Результаты помогают оценить уровень белка (в норме его быть не должно), лейкоцитов и других показателей здоровья.
Дополнительно может быть назначена допплерография для оценки плацентарного кровотока. В зависимости от результатов исследований, женщине могут рекомендовать обратиться в центр генетики или пройти госпитализацию в акушерское отделение для сохранения беременности.
Трудности вынашивания
Отслоение плаценты
Боли в животе и спине, а также кровотечение могут указывать на отслоение плаценты. При своевременном обращении к врачу (постельный режим, медикаментозное лечение) можно сохранить беременность и выносить ребенка даже при значительной площади отслойки плаценты.
Цветная беременность
Иногда во время беременности продолжаются месячные, вплоть до родов. Это явление называется «цветной беременностью» и связано с низким уровнем гормонов, подавляющих менструацию. Оно не представляет опасности для женщины и ребенка, но требует регулярного наблюдения врача.
Истмико-цервикальная недостаточность
Эта патология характеризуется преждевременным раскрытием шейки матки, что может привести к выкидышу. Необходимо обязательное лечение и постоянное наблюдение врача.
Первичная плацентарная недостаточность
Если плацента не полностью выполняет свою функцию по обеспечению ребенка кислородом и питательными веществами, это может замедлить его рост и развитие. Требуется обязательное лечение и постоянное наблюдение врача.
Возможные отклонения от нормы:
- гестоз;
- задержка внутриутробного развития плода.
Что можно и чего нельзя
На 27 неделе беременности возникают определенные ограничения для будущей мамы и её семьи. Важно соблюдать рекомендации, чтобы избежать нежелательных последствий.
Что МОЖНО будущей маме:
- Принимать назначенные врачом лекарственные препараты и витаминные комплексы.
- Заниматься сексом с использованием презерватива, если нет противопоказаний.
- Совершать длительные пешие прогулки на свежем воздухе.
- Соблюдать режим сна, бодрствования и правильного питания.
- Заниматься лечебной физкультурой с учетом медицинской истории и акушерского анамнеза.
Можно продолжать работать, если работа не связана с высоким уровнем стресса, физической активностью, повышенной концентрацией внимания или длительным нахождением в одном положении. Также можно посещать выставки, музеи и театры.
Чего НЕЛЬЗЯ будущей маме:
- Заниматься самолечением при простудных заболеваниях и сопутствующих патологиях.
- Заниматься сексом при рисках кровотечения, преждевременных родах или болезненности во время полового акта.
- Выполнять активные физические нагрузки, включая спорт, поднятие тяжестей и бытовые дела, связанные с силовыми нагрузками.
- Посещать места с большим скоплением людей при высоких эпидемиологических рисках.
- Некоторые лечебно-диагностические процедуры;
- Посещение ночных клубов и мероприятий с громкой музыкой (повышенная чувствительность может ухудшить самочувствие женщины);
- Длительное пребывание в одном положении (например, работа за компьютером или вязание);
- Игнорирование рекомендаций врачей, пропуск обследований и отказ от плановой госпитализации при необходимости;
- Плавание в общественных бассейнах и открытых водоемах;
- Употребление фаст-фуда и экзотических блюд.
- На 27 неделе беременности не рекомендуются длительные путешествия на самолете или поезде, особенно при осложненном течении беременности. Женщине следует иметь при себе специальный сертификат беременных с указанием данных акушерского анамнеза, чтобы медицинские работники могли быстро понять ее состояние.
Правильное питание
Правильное питание играет ключевую роль в обеспечении здорового роста и развития плода, нормализации веса и улучшении работы кишечника. Основные принципы питания включают:
- умеренность и ограниченность — не стоит есть за двоих или троих;
- приготовление пищи путем варки, тушения или запекания;
- дробное питание небольшими порциями, но часто;
- замена свежей выпечки на сухарики, галетное печенье или тосты;
- включение в рацион белка (мясо птицы, рыба) и кисломолочных продуктов (для стабилизации функции кишечника и умеренного мочегонного действия).
Коррекция питания направлена на нормализацию стула, предотвращение газообразования и запоров, а также снижение нагрузки на пищеварительную систему. Это важно, так как основные ресурсы женского организма направлены на активный рост плода и поддержание здоровой беременности.
Особое внимание следует уделить качеству потребляемой пищи, питьевой воды и соблюдению пищевой дисциплины. Это залог здоровья не только женщины, но и будущего ребенка. Несмотря на то, что большинство органов и систем плода уже сформированы и готовы к автономному существованию, питание играет огромную роль в нормальном течении беременности. В рацион следует включить следующие пищевые ингредиенты:
- Творог, сыры, кефир и другие кисломолочные продукты — важные источники кальция, который необходим для роста костей и предотвращения выпадения зубов у женщин.
- Клетчатка (свежие и отварные овощи, фрукты, ягоды) способствует улучшению пищеварения, регулярной дефекации и нормализации мочеиспускания при запорах.
- Питье — рекомендуется употреблять отвары на основе ромашки, воду с медом (при отсутствии аллергии), отвары из ягод шиповника и ягодные морсы. Важно соблюдать объем суточной жидкости, чтобы избежать генерализованных отеков.
Современные кулинарные рецепты и подходы к оформлению блюд могут превратить обычные паровые котлеты в настоящий шедевр. Украшайте блюда зеленью и полезными приправами, такими как базилик, чтобы добавить вкуса и пользы.
Потребность в витаминах и минералах
Правильное питание во время беременности включает не только соблюдение режима и правильное приготовление пищи, но и составление рациона, который удовлетворяет потребности женщины и плода на 27 неделе. Важно включить в рацион следующие витамины и минералы:
Витамин А
Польза: контроль уровня гемоглобина, стимуляция роста плода.Содержится в: мясо птицы, говядина, рыба и морепродукты, кисломолочные продукты, сыры, творог.
Фолиевая кислота
Польза: развитие центральной нервной системы, нервной трубки и головного мозга.Содержится в: тунец, осетрина, форель, мидии, креветки, мясные субпродукты, гречка, овсянка, брынза.
Витамин B1
Польза: нормализация углеводного обмена, развитие центральной нервной системы и сердечно-сосудистой системы.Содержится в: капуста, баклажаны, томаты, молодой горошек, цукини, орехи.
Витамин B2
Польза: усвоение и транспорт железа, селена, витамина А, улучшение гемодинамики, формирование соединительно-мышечной ткани.Содержится в: мясо птицы, кролик, зелень, рисовая и кукурузная крупа, яйца.
Витамин B3
Польза: поддержание гормонального баланса, очищение от токсинов, повышение иммунитета, нормализация уровня холестерина.Содержится в: куриная грудка, злаки, яблоки (соки, пюре), авокадо, бобовые, орехи.
Витамин B5
Польза: расщепление жиров, регенерация эпителиальных клеток, контроль над уровнем холестерина, поддержка функции головного мозга. Содержится в: брюссельской капусте, брокколи, фасоли, горохе, пивных дрожжах, икре морской рыбы.
Витамин B7
Польза: формирование щитовидной железы, стабилизация гликемического индекса, предупреждение метаболических расстройств. Содержится в: цельном молоке, желтке куриного яйца, куриной и говяжьей печени, бананах.
Витамин C
Польза: активация защитных функций организма, транспорт витамина PP и кальция, улучшение сосудистой функции. Содержится в: апельсинах, облепихе, лимонах, черной смородине, щавеле, шиповнике.
Витамин D3
Польза: обеспечение транспорта и усвоения кальция и йода, усиление иммунитета, регуляция здорового водно-электролитного баланса. Содержится в: морепродуктах, рыбьем жире, молоке, мясе. Витамин D3 также продуцируется корой надпочечников под влиянием солнца. Рекомендуется в готовых аптечных растворах на водной основе (норма для беременных - 2-5 капель в сутки), особенно в регионах с холодным климатом и непродолжительными солнечными днями.
Витамин E
Польза: формирование легких, органов респираторного тракта и дыхательной системы в целом. Содержится в: всех растительных маслах (подсолнечном, оливковом, кукурузном, льняном, кунжутном, облепиховом, рапсовом, пальмовом высокой степени очистки).
Витамин K
Польза: способствует синтезу и транспортировке витамина D, регулирует фосфорно-кальциевый обмен, помогает формировать здоровые костно-мышечные структуры. Содержится в: свежих и отварных овощах, фруктах, листьях салата, кедровых орешках, кешью, инжире, киви и сухофруктах.
Витамин P
Польза: очищает организм от токсинов, нейтрализует свободные радикалы, улучшает функции мозга и центральной нервной системы, предотвращает внутриутробную гипоксию. Содержится в: яблоках, сливах, отваре шиповника, томатах, горьком шоколаде и какао-бобах.
Йод
На 27 неделе беременности продолжается потребность в стимуляции функции щитовидной железы для предотвращения врожденного гипотиреоза. Потребность в йоде возрастает при наличии у матери эндокринных патологий. Средняя суточная доза: 300-500 мг. Содержится в: морской капусте без консервации, морской рыбе, рыбьем жире и сое.
Медь
Этот микроэлемент необходим для здоровья органов кроветворения и улучшения состава крови. На 27 неделе беременности достаточно 1 мг в сутки, так как организм ребенка уже достаточно сформирован. Содержится в: свежей и отварной свекле, тыкве, кураге и грецких орехах.
Селен
Учитывая продолжение развития центральной нервной системы, потребление селена не должно быть менее 3-5 мг в сутки. Содержится в: кукурузной крупе, тыквенных семенах, ростках пшеницы и морской рыбе.
Магний
Этот микроэлемент играет важную роль в нормальном развитии плода на протяжении всей беременности, участвуя в формировании почек и печени. Он особенно полезен на поздних сроках для предотвращения осложнений у матери. Вы можете найти его в зеленом салате, бобовых культурах, буром рисе, кунжуте и кориандре. Рекомендуемая суточная доза составляет 300-500 мг.
Цинк
На ранних сроках беременности цинк способствует закладке костно-мышечной ткани, а на поздних сроках обеспечивает плотность и твердость костей. Рекомендуемая суточная доза составляет 10 мг. Цинк содержится в кокосовом молоке, яичных желтках, тыкве и томатах.
Кальций
Кальций необходим для дальнейшего роста костной системы, формирования зачатков постоянных и молочных зубов, а также для предотвращения гипокальциемии у беременных женщин. Он содержится в больших количествах в скорлупе отварных яиц, твороге и кисломолочных продуктах.
Кобальт
Кобальт усваивается организмом в виде витамина B12 и необходим для улучшения состава крови и стабилизации уровня гемоглобина. Рекомендуется употреблять белое мясо птицы, виноград, арахис (без приправ) и телячью печень.
Фосфор
Кальций не только способствует нормальному росту и укреплению костной ткани, но и необходим для развития мышечно-хрящевых структур и органов гепатобилиарной системы. Суточная доза не должна превышать 1500 мг. Этот элемент можно найти в бананах, сырах (включая козий, солоноватый, сычужный), сушеных фруктах (урюк, цукаты), гранатах, свежей малине, вишне и домашних колбасах.
Натрий
На 27 неделе беременности суточная норма натрия не должна превышать 300 мг, так как его избыток может усилить отеки. Натрий участвует в транспорте кальция и витамина Д3. Он содержится практически во всех продуктах, и его восполнение требует употребления поваренной или морской соли.
Кремний
На 27 неделе беременности суточная дозировка кремния увеличивается с 50 до 70-100 мг. Этот элемент усиливает иммунитет и накапливается в организме плода, что помогает новорожденному вырабатывать собственные защитные ресурсы. Кремний содержится в садовых ягодах, бобовых, ананасах, гречке и животных жирах.
Хром
Хром необходим для нормального усвоения жиров, белков и углеводов, а также участвует в поддержании здоровья пищеварительной системы плода. Этот микроэлемент помогает поддерживать нормальный водно-электролитный баланс. В больших количествах хром содержится в мясе ягненка, говядины, брынзе и других сырах, а также в винограде.
На 27-й неделе беременности будущим мамам по-прежнему нужны все витамины, макро- и микроэлементы, а также минералы для поддержания здоровья малыша и подготовки к естественным родам.
Важно! Выбор мультивитаминного комплекса следует осуществлять по рекомендации вашего акушера-гинеколога и/или терапевта.
Полезные советы
Женщинам важно следить за любыми изменениями в самочувствии и ощущениях. В норме, к концу второго триместра наступает значительное облегчение: гормональный фон стабилизируется, живот опускается, а мысли наполняются радостью от предстоящего материнства. Однако, существуют и субъективные факторы, которые могут влиять как на течение беременности, так и на психоэмоциональное состояние.
Для снижения болей в спине рекомендуется массаж. Важно также обратить внимание на постель. Для улучшения ночного сна можно подкладывать подушку под живот, что уменьшит мышечное напряжение и сделает позу на боку более комфортной. Чтобы уменьшить растяжки, регулярно наносите на кожу живота и груди натуральное масло или жирный крем. Эти средства размягчают кожу, повышают ее эластичность и уменьшают выраженность послеродовых растяжек.
Психология мужчин отличается от женской: папы осознают беременность женщины в основном по внешним изменениям, таким как округление живота и изменение пищевых предпочтений. Однако будущим папам важно понимать, что беременность для женщины — это особое состояние, сопровождающееся гормональными всплесками и изменениями в здоровье. Поэтому рекомендуется обращать внимание на следующие аспекты:
- Сложности в поддержании привычной сексуальной жизни, особенно при наличии противопоказаний;
- Создание благоприятного психоэмоционального климата в семье;
- Помощь в ведении домашнего хозяйства и физической работе;
- Терпимость к капризам и просьбам жены.
Врачи утверждают, что большинство послеродовых депрессий вызваны не только гормональными изменениями, но и степенью участия мужчины в жизни женщины, его готовностью к отцовству. Мужчинам рекомендуется поддерживать женщину на стадии акушерского обследования и на протяжении всей беременности, чтобы предотвратить послеродовые депрессии и осложнения, связанные со стрессом.
27 неделя беременности требует ответственного отношения женщины к своему здоровью. Важно обращать внимание на потребляемую пищу, питье, появление тревожных симптомов и образ жизни.
Упражнения для будущих мам
Во время беременности допустимы следующие виды физической активности:
- Упражнения на мяче: помогают поддерживать тонус мышц живота и уменьшать тазовые боли.
- Ходьба: пешие прогулки на свежем воздухе насыщают мозг кислородом и поддерживают красоту ног.
- Пилатес: упражнения на растяжку облегчают родовой процесс и улучшают трофику тканей.
- Йога: восстанавливает дыхание, растягивает мышцы и придает эластичность хрящевой ткани.
Также допустимы упражнения на тренажерах, таких как велотренажер и оборудование для нагрузки на руки и плечевые суставы. Занятия в тренажерном зале должны проводиться под руководством фитнес-инструктора. Важно избегать дополнительной нагрузки на мышцы живота и натуживания при выполнении упражнений.
Недомогания при беременности
Кишечные расстройства
Основной причиной кишечных расстройств являются запоры, вызванные нарушением прохождения каловых масс. Брюшная полость отекает, сосуды наполняются кровью, а матка сдавливает толстую и тонкую кишку, что усугубляет запоры. Важным фактором в развитии запоров также является неправильное питание.
Гормональные нарушения
На 27 неделе беременности интенсивная выработка гормонов может быть нарушена даже при малейших сбоях в организме женщины. Это может привести к кишечному и влагалищному дисбактериозу, ослаблению иммунитета и инфекционно-воспалительным процессам.
Нарушения в мочеполовой функции
Сдавление мочевого пузыря и мочеточников может вызвать проблемы с мочеиспусканием. Несвоевременное опорожнение мочевого пузыря может привести к присоединению бактериальной инфекции. Циститы сопровождаются болезненным мочеиспусканием, а гнойный инфильтрат может проникать через плацентарный барьер. Нарушения мочеиспускания могут также вызвать кровотечения, свидетельствующие об отслойке плаценты.
Боли внизу живота
Тянущие боли могут свидетельствовать о гипертонусе матки. При повышенной активности маточных мышц могут возникнуть различные осложнения беременности, вплоть до преждевременных родов или замершей беременности. На 27-й неделе умеренные боли могут быть первыми предвестниками родов, однако хронические, усиливающиеся боли, сопровождающиеся выделениями и повышенной температурой, представляют опасность.
Головокружения и обмороки
Головокружение может быть нормальным, если оно вызвано движениями ребенка внутри утробы или сдавлением полой вены. Однако продолжительное недомогание, постоянная сонливость и ухудшение самочувствия (рвота, тошнота) считаются патологией. Постоянные головокружения могут указывать на гестоз и преэклампсию, требующие госпитализации.
Отеки
Стойкие отеки нижних конечностей и внутренних органов требуют немедленной госпитализации. В таких случаях может быть принято решение о досрочных родах с последующим уходом за ребенком в палате интенсивной терапии и реанимации. Генерализованные отеки требуют лечения женщины, так как прогрессирующее состояние может привести к серьезным осложнениям, угрожающим жизни.
Хронические запоры
Нарушения дефекации могут быть вызваны изменением режима питания, недостаточным потреблением клетчатки и жидкости. Чтобы избежать запоров, рекомендуется придерживаться сбалансированного питания. Включите в рацион продукты, богатые клетчаткой, а также кисломолочные продукты. Если запор не устраняется с помощью диеты, могут быть назначены слабительные препараты на растительной основе.
При любых недомоганиях, вызывающих тревогу у женщины, или при появлении нетипичных для 27 недели беременности симптомов, следует обратиться к врачу.
Чек-лист
- Избегайте интенсивных физических нагрузок.
- Соблюдайте охранительный режим, защищая организм от инфекционно-воспалительных заболеваний.
- Упорядочьте сексуальную жизнь: занимайтесь сексом с партнером только при отсутствии неприятных ощущений и используйте презерватив.
- Организуйте режим дня, включающий адекватное количество отдыха, сна, бодрствования и приемов пищи.
- Следуйте принципам здорового питания. Для составления диеты можно обратиться к клиническому диетологу.
- Избегайте самолечения и применения народных методов терапии без консультации врача.
- Регулярно гуляйте на свежем воздухе.
На 27 неделе беременности важно исключить стрессовые факторы и создать условия для благоприятной психоэмоциональной среды как в обществе, так и в семье.