Calendário de gravidez na semana 39
O que está acontecendo com o bebê
39ª semana obstétrica de gravidez, ou o final do segundo trimestre, corresponde à 37ª semana desde a fertilização do óvulo. O peso do feto varia entre 2,9-3,5 kg, porém um feto grande pode chegar a 4,3 kg. O comprimento do feto é de 47-55 cm. O bebê na 39ª semana está pronto para a existência autônoma:
- as estruturas pulmonares e o sistema respiratório estão formados;
- os órgãos auditivos e visuais estão bem desenvolvidos;
- o sistema nervoso central é estável, mas continua seu desenvolvimento;
- o líquido engolido é transformado no intestino em mecônio - as primeiras fezes.
Apesar de a nutrição e o oxigênio ainda serem fornecidos pela placenta, o sistema digestivo está bem desenvolvido. O feto já reage ao estado psicoemocional da mãe, mostrando atividade durante as emoções que ela sente. Na maioria dos casos, a cabeça do bebê está coberta de cabelos, e lanugem e vernix caseosa são observados em algumas áreas.
O que está acontecendo com a mãe
Sensações:
O término da gravidez traz algumas mudanças no corpo da mulher, de uma forma ou de outra, relacionadas ao início do trabalho de parto. Existem mudanças internas e externas que indicam que o parto está prestes a começar.
Útero e barriga
O tamanho do útero é impressionante - seu fundo se eleva a 40 cm acima do púbis, as paredes estão afinadas, as estruturas musculares em constante tensão - as mulheres sentem um puxão na barriga, contrações periódicas. A barriga é bastante grande, uma linha escura vertical claramente visível divide a barriga em duas metades iguais. Observa-se um abaixamento gradual do útero e da barriga - um sinal principal de que o parto está próximo.
Digestão
No final da gravidez, as mulheres sentem alívio justamente por causa do abaixamento do útero - o refluxo desaparece, a sensação de peso no estômago diminui, algumas notam uma leve perda de peso. Nesse período, ainda é importante cuidar da alimentação. As dificuldades com a evacuação se agravam, surgem condições para a formação de hemorroidas.
Dores
Principalmente, as dores afetam a parte inferior do tronco, causadas pela separação dos ossos pélvicos, alta carga na coluna e membros inferiores. Dores de cabeça constantes no terceiro trimestre da gravidez frequentemente são consequência da hipertensão arterial, complicações de estágios avançados. Dores em cólica na barriga podem indicar tanto contrações de treinamento quanto o início do trabalho de parto.
Secreções
É considerado normal o aumento do volume de secreções vaginais de estrutura mucosa ou aquosa. As secreções devem ter um leve odor ácido ou neutro. Deve-se procurar um médico urgentemente ao surgirem sensações dolorosas, odor forte e desagradável, secreções sanguinolentas ou outras impurezas atípicas (pus, muco turvo).
Massa corporal
O peso de uma mulher grávida não deve exceder 15-17 kg durante todo o período de gestação. Na 39ª semana, ocorre uma redução de peso de 2-3 kg devido à eliminação do excesso de líquido, proporcionando uma sensação de alívio. O crescimento do feto não afeta significativamente o peso da mãe, portanto, o ganho de massa corporal pode indicar patologias em estágios avançados.
Inchaços
O inchaço fisiológico diminui, reduzindo a sensação de peso nas pernas. No entanto, se os inchaços persistirem e se tornarem constantes, pode-se suspeitar de diabetes gestacional, nefropatias gestacionais, patologias cardiovasculares, doenças renais, pré-eclâmpsia e eclâmpsia. Esta última condição é uma ameaça à vida não apenas do feto, mas também da mulher.
Micção
O gradual descenso do útero e a pressão aumentada sobre a bexiga provocam frequentes desejos de urinar. À medida que o feto cresce, o nível máximo de enchimento do órgão diminui, muitos consideram as micções frequentes como um dos problemas realmente significativos da gravidez, a partir do segundo trimestre.
Estado Psicoemocional
A antecipação do parto iminente é acompanhada de ansiedade, preocupações e estresse. A mudança no estado psicoemocional da mulher depende do equilíbrio hormonal. O aumento do fator de estresse afeta negativamente o estado da mulher e pode levar à depressão pós-parto.
É importante estudar e monitorar todas as mudanças que ocorrem, e ao surgirem sintomas incompreensíveis, novas sensações ou sinais não específicos, deve-se procurar um médico imediatamente.
Exame Médico
O exame médico de rotina para mulheres geralmente não é necessário, pois todos os testes e exames necessários já foram realizados anteriormente. Em casos de risco de complicações, doenças concomitantes ou suspeita de gravidez problemática, é indicada uma avaliação adicional.
Médicos
- obstetra-ginecologista;
- cardiologista em casos de patologias cardíacas e vasculares;
- nefrologista em caso de suspeita de nefropatias;
- clínico geral;
- endocrinologista em caso de disfunção da tireoide.
Exames
- exame de urina (se necessário, para esterilidade e cultura bacteriana);
- exame de sangue;
- exame de secreção do canal cervical;
- exame de secreção vaginal.
Pesquisas
- monitoramento da frequência cardíaca fetal;
- ECG (eletrocardiograma);
- ultrassom fetal em caso de suspeita de patologias;
- ultrassom dos órgãos internos da mãe.
Dificuldades na Gestação
Apesar do final do caminho da gestação, o corpo da mulher fica significativamente cansado e, muitas vezes, apresenta falhas. As principais dificuldades na gestação são:
- dificuldade de mobilidade (posição forçada do corpo durante o sono);
- distúrbios do sono devido ao estresse e às frequentes idas ao banheiro;
- dores na região abdominal;
- cansaço e exaustão.
A dificuldade também se manifesta no desejo constante de dormir (mais de 12 horas por dia). Isso é um estado normal, o corpo exige um regime de proteção, buscando preparar a mulher para o parto iminente. Se houver filhos mais velhos na família, é melhor delegar temporariamente os cuidados principais a parentes próximos.
O que pode e o que não pode
Na 39ª semana, as futuras mamães têm mais restrições do que ações permitidas, mas todas elas estão relacionadas à proximidade da data do parto e visam prevenir situações de risco.
O que a futura mamãe PODE:
- continuar tomando complexos vitamínicos;
- manter uma alimentação correta e saudável;
- ter relações sexuais com o parceiro, desde que não haja contraindicações;
- visitar exposições, galerias de arte, lojas;
- preparar-se para o parto, criando condições para a chegada do bebê.
O que a futura mamãe NÃO PODE:
- não pode ter relações sexuais se houver contraindicações, desconforto ou dor;
- evitar carregar pesos (sacolas pesadas do mercado, mudar móveis de lugar) - tudo isso pode provocar hemorragias intrauterinas e partos rápidos;
- não pode ir ao cinema - ficar sentada por muito tempo contribui para a estagnação do sangue na região pélvica, e sons altos podem assustar o bebê;
- não é permitido viajar para longe de casa sem o cartão de pré-natal e a documentação médica necessária.
Em caso de doenças infecciosas na 39ª semana, é indicado um tratamento completo, pois ao passar pelo canal de parto, o bebê pode ser infectado por vírus, bactérias patogênicas e fungos.
Precursores do Parto
Os precursores do parto representam um conjunto de sintomas que indicam a iminência do parto fisiológico:
- dores em forma de contrações na parte inferior do abdômen - a principal diferença em relação às contrações verdadeiras é a ausência de redução do período de descanso e o surgimento caótico;
- descida do abdômen - sinal claro de que o parto está próximo, o útero desce em direção ao canal de parto, e o bebê geralmente assume a posição final com a cabeça para baixo;
- amolecimento das fezes - as evacuações se tornam mais frequentes e mudam de consistência;
- diminuição do apetite e do peso corporal - antes do parto, o corpo da mulher busca descansar ao máximo para acumular forças para o parto iminente;
- desconforto na parte inferior do abdômen e na região lombossacral da coluna vertebral.
Do momento em que os precursores aparecem até a data do parto, geralmente passam de 1 a 3 semanas. É importante entender que as contrações verdadeiras, com a diminuição do intervalo entre elas, são um sinal do início do trabalho de parto.
Dicas úteis
As mulheres na 39ª semana devem prestar atenção especial ao descanso e ao estado psicoemocional. É importante eliminar fatores de estresse, regular o sono, a vigília e a alimentação. Para reduzir a carga nas costas, é necessário usar uma faixa de suporte. As meias de compressão não só diminuem a dor, mas também melhoram a condição da pele, prevenindo o desenvolvimento de estrias profundas. Para alcançar os melhores resultados estéticos, recomenda-se aplicar óleo infantil na pele.
Parto
Parto fisiológico é um processo natural que é normalmente suportado pelas mulheres, apesar das fortes sensações dolorosas. A preparação e o conhecimento da mulher reduzem as dores, normalizam o estado geral durante o parto e diminuem o risco de complicações. A dor aumenta devido ao estresse, medos e posição incorreta do corpo, por isso é tão importante entender a própria anatomia e saber o que está acontecendo durante o parto.
Os principais sinais do parto são:
- rompimento da bolsa amniótica, saída do tampão mucoso;
- amolecimento das fezes;
- contrações.
As contrações têm várias fases principais. A 1ª fase dura de 5 a 8 horas, com episódios de 45 segundos e intervalos de 4 a 5 minutos. A 2ª fase dura de 4 a 5 horas, com episódios de 45 a 60 segundos e intervalos de 2 a 3 minutos. A 3ª fase dura de 1 a 1,5 horas, com contrações frequentes, longas e intervalos curtos. Se for o segundo parto ou mais, o tempo total das contrações pode ser reduzido em 1,5 a 2 vezes.
A escolha da posição correta do corpo é um aspecto importante no parto. Graças a posições confortáveis nas várias fases do processo de parto, é possível reduzir significativamente a dor durante as contrações. As mulheres escolhem a posição individualmente: de quatro, de lado, semi-sentada, de cócoras, em pé. Durante as contrações, pode-se aliviar o desconforto com massagem na região lombar, na área do sacro.
Respirar durante o parto pode ajudar a aliviar as contrações, relaxar os músculos, normalizar a pressão e, às vezes, até controlar o processo de parto. As principais técnicas incluem: respiração "cachorrinho", "trenzinho" e "soprando a vela". A respiração pode ser profunda, superficial intermitente ou frequente. Esses são exatamente os aspectos ensinados às futuras mães nos cursos. Para minimizar os riscos de complicações, é indicado seguir todas as recomendações médicas durante o parto.