Calendário de gravidez na semana 38
O que está acontecendo com o bebê
O bebê neste período já está a termo e maduro, com altura entre 45 e 55 cm, peso variando de 2800 a 4 kg, e já possui a aparência completa de um recém-nascido:
- todos os órgãos e sistemas principais estão completamente formados e funcionam de forma independente, com exceção do sistema respiratório – a primeira respiração ocorrerá após o nascimento;
- o sistema cardiovascular direciona o sangue para todas as estruturas principais do corpo, o pequeno coração bate a uma frequência de 140 - 160 por minuto;
- o trato gastrointestinal está formado, já contendo mecônio, ou fezes primárias, que se formam ainda no útero devido à ingestão de líquido amniótico;
- o sistema nervoso está diferenciado, a coordenação dos movimentos melhora, e os movimentos agora são mais calmos e menos caóticos;
- os reflexos incondicionados se manifestam ainda antes do nascimento: o bebê pode agarrar com as mãos um objeto estranho que apareça perto dos dedos;
- ao colocar o dedo na boca, o reflexo de sucção é identificado;
- começa a produção de hormônios próprios para a maturação final do sistema respiratório e para facilitar a separação física da mãe.
O que está acontecendo com a mãe
Sensações:
Se a mulher está com 38 semanas de gravidez, o trabalho de parto pode começar a qualquer momento. O bebê já está completamente pronto para a vida independente, e os órgãos da grávida estão se preparando para o período de nascimento do bebê.
Aumento do volume da barriga
Nesse período, a barriga atinge seu tamanho máximo, dificultando os movimentos, inclinações e podendo causar falta de ar. É justamente nesse período que ela começa a descer, e a cabeça do bebê se posiciona na saída do canal de parto.
Contrações periódicas
O útero está se preparando para um parto bem-sucedido e, de certa forma, ensaiando esse processo, o que é sentido como tensão na barriga e sua rigidez. Nesses momentos, o útero se contrai, direcionando a cabeça do bebê. Às vezes, esse processo é acompanhado por fraqueza e cansaço.
Secreções vaginais
São transparentes ou esbranquiçadas, em volume - escassas e sem odor desagradável. As loquias mucosas acompanham a saída do tampão cervical, podendo ter uma cor rosada. Se o volume aumentar, isso pode indicar vazamento de líquido amniótico. Nessa situação, é necessária a consulta com um médico, que lhe explicará como entender se a bolsa estourou durante a gravidez.
Dor de cabeça
Com a retenção de líquidos no corpo da grávida e o aumento do volume de sangue circulante, aumenta o risco de elevação da pressão arterial, que muitas vezes é acompanhada de dor de cabeça. Consultar o pré-natal é essencial, pois esse sintoma pode indicar uma complicação em desenvolvimento.
Náusea
Às vezes, precede a dor de cabeça e acompanha a hipertensão arterial, o que em estágios avançados da gravidez é perigoso para a mãe e o bebê. O controle da pressão arterial deve ser regular, e em caso de elevação constante, é imprescindível procurar atendimento médico.
Visão embaçada
Um sintoma que sinaliza possíveis problemas no sistema cardiovascular e requer uma consulta médica.
Aparecimento de colostro
Algumas mulheres podem ter secreções das glândulas mamárias, enquanto em outras isso pode começar apenas após o nascimento do bebê. Se o colostro for abundante, use absorventes para seios e lembre-se de trocá-los 3-4 vezes ao dia.
Perda de peso
Mais perto do parto, a futura mãe para de ganhar peso, podendo até mesmo perder alguns quilos, mas não há motivo para preocupação. O corpo está se preparando para o parto iminente, podendo até haver perda de apetite, o que é causado por mudanças hormonais destinadas a ajudar no processo de parto e reduzir o risco de complicações.
Ansiedade e preocupação
Quanto mais perto está o prazo do parto, mais aumenta o desconforto interno com os pensamentos sobre o parto iminente. Quanto mais tranquila for a atmosfera em casa e mais consciente for a atitude em relação a esse período, mais bem-sucedido será o desfecho. Não se esqueça da ginástica, dos exercícios respiratórios e da alimentação equilibrada.
Exame Médico
Se a mulher estava fazendo o pré-natal, aos 38 semanas todos os exames necessários já foram realizados. Portanto, a necessidade será determinada por indicações médicas ou pela ausência de análises necessárias.
Médicos
- Acompanhamento regular com o obstetra-ginecologista. Se necessário, ele encaminha a mulher para especialistas. É ele quem decide as questões táticas do acompanhamento da gravidez em caso de queixas ou complicações nas 38 semanas.
- Se houver patologia crônica, a gestante é examinada pelo clínico geral. Se houver distúrbios somáticos, o médico ajusta o tratamento.
- Se houver insuficiência venosa, o tratamento é prescrito pelo cirurgião ou flebologista, mas antes do parto, alguns medicamentos são recomendados para serem suspensos.
- Por indicações médicas, qualquer médico especialista pode ser envolvido na avaliação do estado da gestante e na correção da terapia medicamentosa.
Exames
- Hemograma completo, se a gestante teve uma infecção respiratória aguda ou o exame anterior causou preocupação.
- Exame de urina a cada visita ao pré-natal.
- Teste de coagulação sanguínea para avaliar a perda de sangue esperada durante o parto.
- Em caso de conflito de Rh, pode ser necessário fazer um exame de sangue para o título de anticorpos.
- Qualquer exame por indicação médica.
Pesquisas
O exame de ultrassom, na ausência de riscos neste período, já não é realizado. No entanto, há situações em que ele é indicado:
- Em caso de gravidez múltipla, para determinar a posição dos fetos e avaliar o risco de hipóxia durante o parto;
- Após uma cesariana anterior e o desejo da mulher de dar à luz naturalmente, com o objetivo de verificar o estado da cicatriz pós-operatória;
- Em caso de posição instável ou incorreta do feto;
- Quando há cessação dos movimentos do bebê ou queixas da mulher sobre sangramentos.
Dificuldades na Gestação
A mulher vive na expectativa do trabalho de parto, preocupa-se com o nascimento iminente e se prepara para se tornar mãe. Nesse período, as dificuldades já são temporárias e totalmente suportáveis com a ajuda dos médicos.
Andar de Pato
Devido ao grande peso do feto e do útero, o centro de gravidade da grávida se desloca, e a caminhada se torna balançante. Esse processo dura pouco tempo e desaparece sem deixar rastros após o parto.
Falta de Ar ao Fazer Esforço Físico
Devido à posição elevada do diafragma. Perto do parto, a barriga desce, a pressão diminui e a falta de ar cessa.
Contrações Falsas
Podem ser confundidas com o início do trabalho de parto; a diferença é que elas cessam com o movimento. Se as contrações se tornarem mais frequentes e prolongadas, é hora de ir para a maternidade.
Secreções Vaginais
Se forem pequenas e de cor clara, sem odor desagradável, não há perigo. Se as secreções se tornarem sanguinolentas ou tiverem um cheiro forte, é necessário consultar um ginecologista imediatamente. A liberação de uma grande quantidade de líquido claro indica a ruptura da bolsa amniótica e o risco de infecção do bebê, a gestante deve ser hospitalizada.
Se a gravidez teve complicações, a mulher é encaminhada para o hospital com antecedência, aproximadamente na 38ª semana, para monitoramento constante do estado da mãe e do bebê.
Dor de cabeça, vômito e piora da visão indicam o desenvolvimento de uma complicação na gravidez – a pré-eclâmpsia. É necessária uma hospitalização de emergência na unidade de terapia intensiva e observação médica 24 horas por dia. Esse problema representa um perigo tanto para a mãe quanto para o bebê.
O que pode e o que não pode
O período de restrições está chegando ao fim, o bebê está completamente pronto para viver fora da mãe, e uma vida qualitativamente diferente está à frente. O comportamento e os pensamentos da grávida devem estar voltados para um parto bem-sucedido.
O que a futura mamãe PODE fazer:
- Descansar e acumular forças para o parto e os cuidados com o bebê.
- Realizar tarefas domésticas leves, sem levantar pesos ou fazer movimentos de inclinação.
- Fazer caminhadas em um ritmo tranquilo quando o tempo estiver bom, de preferência em áreas verdes.
- Praticar exercícios de ginástica para gestantes e preparação para o parto.
- Continuar com uma alimentação saudável, sem sobrecarregar o estômago e os intestinos.
- Controlar a evacuação intestinal.
O que a futura mamãe NÃO PODE fazer:
- Levantar pesos e realizar trabalhos que envolvam inclinações e aumento da pressão abdominal.
- Comer fast food, consumir bebidas alcoólicas em qualquer quantidade e fumar.
- Ficar nervosa ou passar por situações de estresse.
- Ignorar mudanças no estado geral para evitar complicações.
- Tomar ou interromper medicamentos sem consultar o médico.
Dicas úteis
Se a mulher está se preparando para ser mãe pela primeira vez, vale a pena ler literatura médica sobre o comportamento durante o parto, treinar a respiração correta e se preparar para seguir as orientações do médico e da parteira.
Para as grávidas que já tiveram filhos, é importante manter uma atitude positiva, pois o processo de parto geralmente dura menos tempo e as sensações já são familiares. Um sono prolongado antes do parto ajudará a ganhar forças e contribuirá para a prevenção da hipóxia no bebê durante o parto.