Календарь беременности на 39 неделе
Что происходит с малышом
На 39 акушерской неделе беременности, которая завершает второй триместр, плод находится на 37 неделе с момента оплодотворения яйцеклетки. Вес малыша колеблется от 2,9 до 3,5 кг, но крупные дети могут достигать 4,3 кг. Длина плода составляет 47-55 см. На этом этапе ребенок полностью готов к самостоятельной жизни:
- легкие и дыхательная система полностью сформированы;
- органы слуха и зрения хорошо развиты;
- центральная нервная система стабильна, хотя продолжает развиваться;
- заглатываемая жидкость в кишечнике превращается в меконий - первородный кал.
Несмотря на то, что питание и кислород все еще поступают через плаценту, пищеварительная система уже достаточно развита. Плод реагирует на эмоциональное состояние матери и проявляет активность в ответ на ее эмоции. В большинстве случаев головка ребенка покрыта волосами, а пушок и первородная смазка сохраняются местами.
Что происходит с мамой
Ощущения:
На финальном этапе беременности в организме женщины происходят изменения, связанные с подготовкой к родам. Эти изменения могут быть как внутренними, так и внешними, сигнализируя о скором начале родовой деятельности.
Матка и живот
Матка значительно увеличивается в размерах, ее дно поднимается на 40 см над лоном, стенки становятся тоньше, а мышцы находятся в постоянном тонусе. Женщины могут ощущать тянущие боли в животе и периодические сокращения. Живот становится большим, с четко видимой вертикальной темной полосой, разделяющей его на две равные части. Постепенное опущение матки и живота является основным признаком приближающихся родов.
Пищеварение
На поздних сроках беременности женщины могут почувствовать облегчение благодаря опущению матки: исчезает изжога и тяжесть в желудке, некоторые даже отмечают небольшую потерю веса. В этот период важно продолжать следить за питанием, так как могут возникнуть сложности с дефекацией и предпосылки к формированию геморроидальных узлов.
Боли
Боли в основном локализуются в нижней части туловища и связаны с расхождением тазовых костей, высокой нагрузкой на позвоночник и нижние конечности. Постоянные головные боли в третьем триместре часто обусловлены артериальной гипертензией и осложнениями поздних сроков. Схваткообразные боли в животе могут указывать как на тренировочные схватки, так и на начало родов.
Выделения
Увеличение объема влагалищных выделений слизистой или водянистой структуры считается нормальным. Они должны иметь слабый кисловатый или нейтральный запах. Если появляются болезненные ощущения, резкий неприятный запах, кровянистые выделения или другие нетипичные примеси (гной, мутная слизь), необходимо срочно обратиться к врачу.
Масса тела
За весь период беременности вес женщины не должен увеличиваться более чем на 15-17 кг. На 39 неделе может наблюдаться снижение веса на 2-3 кг из-за выведения лишней жидкости, что приносит облегчение. Растущий плод не оказывает значительного влияния на вес матери, поэтому чрезмерный набор массы тела может указывать на патологии поздних сроков.
Отеки
Физиологическая отечность обычно снижается, уменьшается тяжесть в ногах. Если же отеки сохраняются и становятся стойкими, это может указывать на гестационный диабет, нефропатии беременных, сердечно-сосудистые патологии, заболевания почек или гестоз (с предпосылками преэклампсии и эклампсии). Последнее состояние представляет угрозу не только для плода, но и для жизни женщины.
Мочеиспускания
Постепенное опущение матки и усиленное давление на мочевой пузырь вызывают частые позывы к мочеиспусканию. По мере роста плода уменьшается объем, который может вместить мочевой пузырь, и многие женщины считают частые походы в туалет одной из значительных проблем беременности, начиная со второго триместра.
Психоэмоциональное состояние
Ожидание родов сопровождается волнением, переживаниями и стрессом. Изменения в психоэмоциональном состоянии женщины зависят от гормонального баланса. Повышенный уровень стресса может негативно сказаться на состоянии женщины и привести к послеродовой депрессии.
Важно внимательно следить за всеми изменениями в организме и контролировать их. При появлении непонятных симптомов, новых ощущений или неспецифических признаков следует незамедлительно обратиться к врачу.
Медицинское обследование
Плановое медицинское обследование для женщин обычно не требуется, так как все необходимые анализы и исследования уже проведены. Однако, при наличии рисков осложнений, сопутствующих заболеваний или подозрении на проблемы с беременностью, может потребоваться дополнительная диагностика.
Врачи
- Акушер-гинеколог
- Кардиолог при патологиях сердца и сосудов
- Нефролог при подозрении на нефропатии
- Терапевт
- Эндокринолог при нарушении функции щитовидной железы
Анализы
- Общий анализ мочи (при необходимости на стерильность, бактериальный посев)
- Анализ крови
- Мазок из цервикального канала
- Анализ влагалищных выделений
Исследования
- Мониторинг сердцебиения плода
- ЭКГ
- УЗИ плода при подозрении на патологии
- УЗИ внутренних органов матери
Трудности вынашивания
На завершающем этапе беременности организм женщины испытывает значительное напряжение и усталость, что может приводить к различным проблемам. Основные трудности включают:
- ограниченная подвижность (вынужденное положение тела во время сна);
- нарушение сна из-за стресса и частых позывов к мочеиспусканию;
- боли в области живота;
- усталость и чувство разбитости.
Также может возникать постоянное желание спать (более 12 часов в сутки). Это нормальное состояние, так как организм требует охранительного режима и готовится к предстоящим родам. Если в семье есть старшие дети, рекомендуется временно переложить основную заботу о них на близких родственников.
Что можно и чего нельзя
На 39 неделе беременности у будущих мам больше ограничений, чем разрешенных действий. Все они связаны с приближением даты родов и направлены на предотвращение рисковых ситуаций.
Что МОЖНО будущей маме:
- продолжать прием витаминных комплексов;
- соблюдать правильный и здоровый рацион питания;
- заниматься сексом с партнером при отсутствии противопоказаний;
- посещать выставки, художественные галереи, магазины;
- готовиться к родам, создавать условия для встречи с ребенком.
Что НЕЛЬЗЯ будущей маме:
- заниматься сексом при наличии противопоказаний, дискомфорте или болезненности;
- носить тяжести (тяжелые сумки из магазина, перестановка мебели) - это может спровоцировать внутриматочные кровотечения или стремительные роды;
- посещать кинотеатры - длительное сидение способствует застою крови в малом тазу, а громкие звуки могут напугать ребенка;
- уезжать далеко от дома без обменной карты и сопутствующей медицинской документации.
При инфекционных заболеваниях на 39 неделе необходимо полноценное лечение, так как при прохождении через родовые пути ребенок может заразиться вирусами, патогенными бактериями или грибами.
Предвестники родов
Предвестники родов — это набор симптомов, которые указывают на скорое наступление родов:
- Схваткообразные боли внизу живота: Основное отличие от истинных схваток заключается в том, что периоды покоя не сокращаются, и боли возникают хаотично.
- Опущение живота: Явный признак приближающихся родов. Матка опускается вниз по направлению к родовым путям, и ребенок обычно занимает окончательное положение головкой вниз.
- Размягчение стула: Кал становится более частым и меняет свою консистенцию.
- Снижение аппетита и массы тела: Перед родами организм женщины стремится максимально отдохнуть, чтобы накопить силы для предстоящих родов.
- Дискомфорт внизу живота и в пояснично-крестцовом отделе позвоночника: Это также может быть признаком приближающихся родов.
С момента появления предвестников до даты родов обычно проходит от 1 до 3 недель. Важно помнить, что истинные схватки с уменьшением интервала между ними — это сигнал к началу родовой деятельности.
Полезные советы
На 39 неделе беременности женщинам особенно важно уделять внимание отдыху и эмоциональному состоянию. Постарайтесь избегать стрессов, следите за режимом сна и бодрствования, а также правильно питайтесь. Чтобы уменьшить нагрузку на спину, рекомендуется носить бандаж. Компрессионный трикотаж не только снижает боль, но и улучшает состояние кожи, предотвращая появление глубоких растяжек и стрий. Для достижения наилучших эстетических результатов, смазывайте кожу детским маслом.
Роды
Физиологические роды — это естественный процесс, который женщины обычно переносят нормально, несмотря на сильные болевые ощущения. Подготовленность и осведомленность женщины помогают снизить болевые ощущения, нормализовать общее состояние во время родов и уменьшить риск осложнений. Боль может усиливаться из-за стрессов, страхов и неправильного положения тела, поэтому важно понимать свою анатомию и знать, что происходит во время родов.
Основные признаки начала родов включают:
- отхождение околоплодных вод и слизистой пробки;
- разжижение стула;
- схватки.
Схватки проходят несколько основных стадий:
- 1 стадия: длится 5-8 часов, каждая схватка продолжается около 45 секунд с интервалом в 4-5 минут.
- 2 стадия: длится 4-5 часов, каждая схватка продолжается 45-60 секунд с интервалом в 2-3 минуты.
- 3 стадия: длится 1-1,5 часа, схватки становятся частыми и длительными, интервалы между ними короткие.
Если это не первые роды у женщины, общее время схваток может сократиться в 1,5-2 раза.
Выбор правильного положения тела — важный аспект в родах. Удобные позы в различные фазы родового процесса могут значительно снизить болезненность во время схваток. Женщины могут выбирать индивидуальные позы: на четвереньках, на боку, полусидя, на корточках или стоя. Во время схваток можно облегчить состояние массажем поясницы, особенно в области крестца.
Правильное дыхание во время родов может значительно облегчить потуги, помочь расслабить мышцы, нормализовать давление и даже управлять родовым процессом. Существуют различные техники дыхания, такие как "по-собачьи", "паровозик" и "задувание свечи". Эти техники могут включать глубокое, прерывистое поверхностное и частое дыхание. Именно этим аспектам обучают будущих мам на специализированных курсах. Чтобы минимизировать риски осложнений, важно следовать всем рекомендациям врачей в процессе родов.