Calendrier de grossesse à la semaine 38
Que se passe-t-il avec le bébé
À cette période, l'enfant est déjà à terme et mature, sa taille atteint 45 - 55 cm, son poids varie de 2800 à 4 kg, il a déjà l'apparence complète d'un nouveau-né :
- Tous les organes et les principaux systèmes sont entièrement formés et fonctionnent de manière autonome, à l'exception du système respiratoire – la première respiration aura lieu après la naissance ;
- Le système cardiovasculaire dirige le sang vers toutes les structures principales de l'organisme, le petit cœur bat à une fréquence de 140 - 160 battements par minute ;
- Le tractus gastro-intestinal est formé, il contient déjà du méconium, ou premières selles, qui se forment encore in utero en raison de l'ingestion de liquide amniotique ;
- Le système nerveux est différencié, la coordination des mouvements s'améliore, et les mouvements sont désormais plus calmes et moins chaotiques ;
- Les réflexes inconditionnés se manifestent avant même la naissance : le bébé peut saisir un objet étranger apparu près de ses doigts ;
- Lorsqu'un doigt entre dans sa bouche, le réflexe de succion se manifeste ;
- La production de ses propres hormones commence pour la maturation finale du système respiratoire et pour faciliter la séparation physique avec la mère.
Que se passe-t-il avec la maman
Sensations :
Si une femme est enceinte de 38 semaines, le travail peut commencer à tout moment. Le bébé est déjà parfaitement prêt pour une vie autonome, et les organes de la femme enceinte se préparent à la période de l'accouchement.
Augmentation du volume du ventre
À cette période, le ventre atteint sa taille maximale, gênant les mouvements et les inclinaisons, et peut provoquer un essoufflement. C'est précisément à ce moment qu'il commence à descendre, et la tête du bébé se rapproche de la sortie des voies génitales.
Contractions périodiques
L'utérus se prépare à un accouchement réussi et répète en quelque sorte ce processus, ce qui se ressent comme une tension et une dureté du ventre. À ces moments-là, l'utérus se contracte, dirigeant la tête du bébé. Parfois, ce processus s'accompagne de faiblesse et de fatigue.
Écoulements vaginaux
Ils sont transparents ou blanchâtres, en petite quantité et sans odeur désagréable. Les lochies muqueuses accompagnent la perte du bouchon cervical, et leur couleur peut être rosée. Si le volume augmente, cela peut indiquer une fuite de liquide amniotique. Dans cette situation, une consultation médicale est nécessaire pour vous expliquer comment reconnaître la rupture des eaux pendant la grossesse.
Maux de tête
En raison de la rétention d'eau dans le corps de la femme enceinte et de l'augmentation du volume sanguin circulant, le risque d'hypertension artérielle augmente, souvent accompagné de maux de tête. Consulter une clinique prénatale est indispensable, car ce symptôme peut indiquer une complication en développement.
Nausées
Parfois, elles précèdent les maux de tête et accompagnent l'hypertension artérielle, ce qui est dangereux pour la mère et l'enfant à un stade avancé de la grossesse. Il est nécessaire de contrôler régulièrement la tension artérielle, et en cas d'élévation stable, consulter un établissement médical est obligatoire.
Dégradation de la vision
Un symptôme qui signale des problèmes potentiels dans le système cardiovasculaire et nécessite un examen médical.
Apparition de colostrum
Chez certaines femmes, des sécrétions des glandes mammaires peuvent apparaître, tandis que chez d'autres, cela peut commencer seulement après la naissance de l'enfant. Si le colostrum est abondant, utilisez des coussinets d'allaitement et n'oubliez pas de les changer 3 à 4 fois par jour.
Perte de poids
À l'approche de l'accouchement, la future maman cesse de prendre du poids, il peut même diminuer, mais il ne faut pas s'en inquiéter. Le corps se prépare à l'accouchement à venir, l'appétit peut même disparaître, ce qui est dû aux changements hormonaux destinés à faciliter le processus de l'accouchement et à réduire le risque de complications.
Anxiété et inquiétude
Plus la date de l'accouchement approche, plus l'inconfort intérieur dû aux pensées de l'accouchement imminent augmente. Plus l'atmosphère à la maison sera calme et plus l'attitude envers cette période sera consciente, plus tout se déroulera avec succès. N'oubliez pas la gymnastique, les exercices de respiration et une alimentation équilibrée.
Examen médical
Si une femme est suivie pour sa grossesse, à 38 semaines, tous les examens nécessaires ont déjà été effectués. Par conséquent, la nécessité d'autres examens sera déterminée soit par des indications médicales, soit par l'absence d'analyses nécessaires.
Médecins
- Suivi régulier par un obstétricien-gynécologue. Si nécessaire, il oriente la femme vers des spécialistes. C'est lui qui décide des questions tactiques de la gestion de la grossesse en cas de plaintes ou de complications à 38 semaines.
- En cas de pathologie chronique, la femme enceinte est examinée par un thérapeute. Si des troubles somatiques sont présents, le médecin ajuste le traitement.
- En cas d'insuffisance veineuse, le traitement est prescrit par un chirurgien ou un phlébologue, cependant, certains médicaments sont recommandés d'être arrêtés avant l'accouchement.
- Pour des indications médicales, tout médecin spécialiste peut être impliqué dans l'évaluation de l'état de la femme enceinte et l'ajustement de la thérapie médicamenteuse.
Analyses
- Analyse de sang complète, si la femme enceinte a eu une infection respiratoire aiguë ou si l'analyse précédente a suscité des inquiétudes.
- Analyse d'urine complète à chaque visite à la consultation prénatale.
- Étude de la coagulation sanguine pour évaluer la perte de sang prévue lors de l'accouchement.
- En cas de conflit Rhésus, il peut être nécessaire de faire un test sanguin pour le titre des anticorps.
- Tout autre test selon les indications médicales.
Examens
L'échographie n'est plus réalisée à ce stade en l'absence de risques. Cependant, il existe des situations où elle est prescrite :
- En cas de grossesse multiple pour déterminer la position des fœtus et évaluer le risque d'hypoxie pendant l'accouchement ;
- Après une césarienne antérieure et si la femme souhaite accoucher naturellement, afin de vérifier l'état de la cicatrice postopératoire ;
- En cas de position instable ou incorrecte du fœtus ;
- En cas d'arrêt des mouvements du bébé ou de plaintes de la femme concernant des saignements.
Les difficultés de la grossesse
La femme vit dans l'attente du travail, s'inquiète de l'accouchement à venir et se prépare à devenir maman. À ce moment-là, les difficultés sont déjà de courte durée et tout à fait supportables avec l'aide des médecins.
La démarche de canard
En raison du poids important du fœtus et de l'utérus, le centre de gravité de la femme enceinte se déplace, et sa démarche devient oscillante. Ce processus ne dure pas longtemps et disparaît sans laisser de traces après l'accouchement.
Essoufflement à l'effort
En raison de la position élevée du diaphragme. Plus l'accouchement approche, plus le ventre descend, la pression diminue et l'essoufflement cesse.
Les fausses contractions
On peut les prendre pour le début du travail ; la différence est qu'elles cessent avec le mouvement. Si les contractions deviennent de plus en plus fréquentes et prolongées, il est temps de se rendre à la maternité.
Les pertes vaginales
En cas de petites pertes de couleur claire sans odeur désagréable, il n'y a pas de danger. Si les pertes deviennent sanglantes ou si une odeur forte apparaît, il est nécessaire de consulter immédiatement un gynécologue. La perte d'une grande quantité de liquide clair indique une rupture de la poche des eaux et un risque d'infection pour le bébé, la femme enceinte est hospitalisée.
Si la grossesse a été compliquée, la femme est envoyée à l'hôpital à l'avance, vers 38 semaines, pour une surveillance constante de l'état de la mère et de l'enfant.
Maux de tête, vomissements et détérioration de la vision indiquent le développement d'une complication de la grossesse – la prééclampsie. Une hospitalisation d'urgence en unité de soins intensifs et une surveillance médicale 24h/24 sont nécessaires. Ce problème représente un danger tant pour la mère que pour l'enfant.
Ce qu'on peut et ce qu'on ne peut pas faire
La période des restrictions touche à sa fin, le bébé est entièrement prêt à vivre en dehors de sa maman, une vie qualitativement différente s'annonce. Le comportement et les pensées de la femme enceinte doivent être orientés vers un accouchement réussi.
Ce que la future maman PEUT faire :
- Se reposer et accumuler des forces pour les futures naissances et les soins du bébé.
- Effectuer des tâches ménagères légères sans soulever de poids ni se pencher.
- Se promener à un rythme tranquille par beau temps, de préférence dans une zone verte.
- Utiliser la gymnastique pour femmes enceintes et la préparation à l'accouchement.
- Continuer une alimentation équilibrée sans surcharger l'estomac et les intestins.
- Contrôler l'évacuation intestinale.
Ce que la future maman NE PEUT PAS faire :
- Soulever des poids et effectuer des travaux impliquant des flexions et une augmentation de la pression abdominale.
- Manger de la restauration rapide, consommer des boissons alcoolisées en toutes quantités et fumer.
- S'inquiéter ou subir des charges de stress.
- Ignorer les changements de l'état général pour éviter les complications.
- Prendre ou arrêter des médicaments sans consulter un médecin.
Conseils utiles
Si une femme se prépare à devenir maman pour la première fois, il est conseillé de lire des ouvrages médicaux sur le comportement à adopter pendant l'accouchement, de s'entraîner à bien respirer et de se préparer à suivre les instructions du médecin et de la sage-femme.
Pour les femmes enceintes qui accouchent pour la deuxième fois ou plus, il est important de maintenir une attitude positive. Le processus d'accouchement est généralement plus court pour elles et les sensations sont déjà familières. Un sommeil prolongé avant l'accouchement aidera à accumuler des forces et contribuera à la prévention de l'hypoxie chez l'enfant pendant l'accouchement.