Baixa temperatura em criança: por quê, o que fazer?

A temperatura corporal é um indicador importante da saúde, que pode variar para mais ou para menos em diferentes doenças. As causas dessas variações dependem do estado de saúde da criança e do fator que provoca a patologia. A baixa temperatura em uma criança pode ocorrer em certos estados fisiológicos, mas também pode ser o primeiro sinal de doenças graves, incluindo aquelas de origem infecciosa.

Temperatura em criança saudável e abaixo do normal

A temperatura corporal é um indicador fisiológico que é regulado pelos sistemas nervoso, endócrino e outros sistemas do corpo. Ela afeta o metabolismo, o suprimento de sangue para os órgãos internos e o cérebro. Em uma criança saudável, esse indicador pode variar ligeiramente ao longo do dia, dependendo da hora, da atividade física e da alimentação. A faixa normal é de 36–37 graus.

Quando a temperatura cai abaixo de 36 graus, o diagnóstico é "hipotermia". Essa condição nem sempre está relacionada a doenças. Pode ocorrer em uma criança saudável devido à baixa temperatura do ambiente ou à noite. Se a temperatura cair abaixo de 35 graus, a desaceleração do metabolismo e a hipóxia em desenvolvimento podem causar alterações irreversíveis no cérebro e nos órgãos internos.

Motivos não relacionados a doenças

Quando a temperatura cai abaixo de 36 graus, os médicos falam em hipotermia. Esse é um desvio que se manifesta em meio a diferentes condições. Em crianças menores de 1 ano, o sistema de termorregulação ainda não está completamente desenvolvido. Isso leva a uma reação do organismo com mudanças semelhantes quando há uma queda na temperatura do ambiente. Nos casos em que essa condição não é acompanhada por fraqueza e outros sintomas patológicos, não há motivo para preocupação. A criança é agasalhada e, após 10–15 minutos, uma nova medição de temperatura é realizada. Isso é necessário para evitar o superaquecimento.

A hipotermia é detectada em crianças que nasceram prematuras ou que têm baixo peso corporal. Os médicos não consideram as mudanças de temperatura neste grupo de crianças como patologias. Após a normalização do peso, a hipotermia desaparece completamente. Geralmente, os médicos alertam os pais sobre esse desvio na alta da maternidade ou durante as visitas domiciliares de acompanhamento.

Somente um médico pode determinar a causa da queda de temperatura. Ele realiza um exame na criança e, se houver sintomas adicionais, prescreve um exame abrangente.

A redução da temperatura em crianças do primeiro ano de vida é detectada durante o sono. Isso está relacionado com as características da termorregulação ao longo do dia. Nas horas da manhã, antes do despertar, a termometria mostra os menores resultados. A temperatura máxima, até 37 graus, é observada no período da noite.

Alterações semelhantes nos indicadores de termorregulação são identificadas após uma doença. Doenças causadas por bactérias ou vírus são caracterizadas por febre. Após a alta temperatura no período agudo de uma patologia infecciosa, a função do sistema imunológico é comprometida. Sua atividade reduzida é caracterizada pela diminuição da temperatura.

Ação dos Medicamentos

Uma temperatura baixa na criança pode estar relacionada com a ingestão de medicamentos. Mais frequentemente, a causa é o uso de antipiréticos. Os remédios alteram o funcionamento do sistema de termorregulação, levando a uma hipotermia de variados graus de intensidade. Desvios semelhantes da norma são observados durante 1–3 dias após a sua suspensão.

A overdose de gotas nasais vasoconstritoras leva a sintomas semelhantes. O uso descontrolado do medicamento para o resfriado na criança é caracterizado pela entrada do princípio ativo no sistema circulatório e espasmo dos vasos periféricos. Diante disso, a criança começa a sentir mal-estar, e a temperatura corporal diminui.

Fadiga Crônica

A temperatura corporal em crianças diminui com o estresse prolongado

Em crianças em idade escolar, a hipotermia é observada quando estão exaustas. A criança que participa de muitas atividades extracurriculares e seções experimenta estresse constante. As reações de estresse no corpo levam a mudanças no funcionamento do sistema nervoso, que controla a temperatura. Nessa situação, é possível tanto o aumento quanto a diminuição da temperatura.

A temperatura baixa em uma criança pode estar relacionada a uma variedade de fatores. Os pais não podem determinar por conta própria as razões para a regulação da temperatura estar comprometida. Portanto, se houver uma mudança na temperatura, é necessário procurar ajuda médica imediatamente. O pediatra examinará a criança e escolherá o exame necessário.

Tipos de Hipotermia

Na pediatria, os estados hipotérmicos são comumente divididos em endógenos e exógenos. A redução exógena da temperatura ocorre devido ao uso de medicamentos, hipotermia e baixa atividade física. A hipotermia endógena surge em função de distúrbios no funcionamento do sistema endócrino e do sistema nervoso.

Os especialistas identificam três graus de gravidade dos estados hipertérmicos:

• Leve — de 32 a 35 graus. Pode haver um aumento simultâneo na produção de calor com distúrbios na dissipação de calor. A precisão dos movimentos da criança diminui. O paciente fica sonolento, observa-se um aumento na frequência respiratória e cardíaca. A pele fica hiperemiada devido à dilatação dos vasos.
• Na hipotermia de 2º grau, a temperatura pode cair para 28 graus. Com isso, o metabolismo é suprimido. A termogênese contrátil, associada à contração muscular, está ausente. A criança tem uma redução no nível de pressão arterial, e a respiração é profunda e intermitente. O paciente está desorientado no espaço, pode não reconhecer seus próprios pais. A consciência está confusa. Com a progressão dos fenômenos hipotérmicos, desenvolvem-se estados de desmaio.
• Uma grave perturbação da termorregulação é caracterizada por uma diminuição da temperatura corporal para 22 graus. Esta é uma condição que ameaça a vida, levando a uma desaceleração significativa do metabolismo. A respiração torna-se superficial e enfraquecida. Isso leva a uma hipóxia crescente no sistema nervoso central e nos órgãos internos. A frequência cardíaca e a pressão arterial estão reduzidas. O sistema nervoso está deprimido, até o ponto de estupor e coma. A pele está fria.

A terapia para hipotermia grave é realizada em unidades de terapia intensiva. Sem a normalização da temperatura corporal, desenvolvem-se alterações irreversíveis.

A queda da temperatura para abaixo de 36 graus é um sinal de que se deve buscar ajuda médica. A principal doença que causa hipotermia pode progredir rapidamente, levando a graves consequências para a saúde da criança.

O que fazer em caso de hipotermia?

A hipotermia pode ocorrer após uma febre alta

Quando identificarem uma temperatura baixa na criança, os pais não devem entrar em pânico. A consulta médica é essencial se:

• A criança estiver letárgica e sonolenta. A pele fria e pálida. Esses sintomas indicam um forte resfriamento.
• A hipotermia persistir por mais de um dia;
• Alterações na temperatura forem observadas após uma vacinação de rotina. A temperatura baixa pode ser um sinal de falta de resposta imune à vacina e indicar uma deficiência imunológica.
• A criança apresentar náuseas, vômitos, diarreia, fraqueza e estado de desmaio. Essas manifestações acompanham intoxicações de diversas origens.

Diante desses sintomas, os pais devem chamar uma equipe de emergência. O especialista examinará a criança e decidirá sobre sua hospitalização para exames adicionais e tratamento.

Primeiros Socorros

A hipotermia nem sempre acompanha doenças. Já que ela frequentemente ocorre devido ao resfriamento, os pais devem verificar se a roupa da criança é adequada para a temperatura ambiente. Para eliminar fatores ambientais desfavoráveis, a criança deve receber roupas adicionais e bebidas quentes.

Se a queda de temperatura ocorre em situações de estresse, é importante garantir que as crianças tenham um descanso adequado. O estudo deve ocorrer em condições psicológicas confortáveis. Além disso, dá-se grande atenção à dieta alimentar. Dá-se preferência a alimentos frescos, como vegetais, frutas e carnes magras. Eles contêm as vitaminas e minerais necessários para manter a saúde.

Após a criança ser examinada por um médico, ela precisa de um tratamento abrangente. Se as alterações patológicas se desenvolveram em decorrência de uma doença, então um tratamento específico é prescrito para combatê-la.

O prognóstico em condições de hipotermia é favorável nos casos em que não estão associados a doenças do organismo, mas ocorrem devido a fatores ambientais adversos. A eliminação desses últimos permite evitar alterações no corpo da criança sem qualquer intervenção médica. Nos casos em que a hipotermia surge devido a doenças e é caracterizada por graves distúrbios de termorregulação, o paciente requer tratamento complexo, realizado em uma instituição médica. A automedicação com temperatura corporal abaixo de 36 graus ou diante da progressão de desvios não é permitida.