Douleur abdominale autour du nombril chez l'enfant

Il existe de nombreuses raisons pour lesquelles un enfant peut ressentir des douleurs abdominales. Certaines d'entre elles sont extrêmement dangereuses et nécessitent un traitement chirurgical d'urgence, tandis que d'autres peuvent être résolues sans mesures aussi radicales. Dans tous les cas, il ne faut jamais ignorer les douleurs abdominales. Essayons de comprendre les causes qui peuvent provoquer des douleurs dans la région du nombril. Nous devons toujours garder à l'esprit qu'un petit enfant ne peut pas précisément identifier l'emplacement de la douleur, donc nous parlerons simplement de douleurs abdominales.

Causes des douleurs abdominales

Toutes les maladies peuvent être divisées en 2 grands groupes :

1. Nécessitant un traitement chirurgical

2. Ne nécessitant pas de traitement chirurgical.

Maladies chirurgicales

La cause la plus fréquente de douleurs abdominales nécessitant une intervention chirurgicale est l'appendicite aiguë - une inflammation de l'appendice. L'appendicite peut survenir chez un enfant de tout âge, y compris chez les enfants de la première année de vie, c'est pourquoi en cas de tout inconfort abdominal, il est important d'être particulièrement vigilant à cette maladie.

Les symptômes de l'appendicite aiguë varient selon l'âge de l'enfant et la localisation de l'appendice. Le cours classique est caractérisé par des vomissements une ou deux fois, des douleurs abdominales (l'enfant peut rarement indiquer l'emplacement exact de la douleur) et une augmentation de la température. Des troubles des selles et de la miction peuvent également survenir, surtout chez les très jeunes enfants.

L'inflammation se développe rapidement, donc une hospitalisation immédiate de l'enfant dans un service chirurgical et un traitement opératoire sont nécessaires. Sinon, un péritonite peut se développer, ce qui complique considérablement le traitement et aggrave le pronostic. C'est pourquoi, avant la consultation d'un spécialiste, il est strictement interdit de donner à l'enfant tout médicament antipyrétique ou analgésique. Ils peuvent masquer le tableau clinique.

Invagination

Chez les enfants des premières années de vie, il est possible de rencontrer une maladie aussi redoutable que l'invagination intestinale. Dans cette pathologie, un intestin pénètre dans un autre, entraînant une nécrose (mort) de l'intestin et le développement d'une occlusion intestinale aiguë. C'est une pathologie extrêmement grave, nécessitant une hospitalisation immédiate.

Les douleurs abdominales dans cette maladie ont initialement un caractère paroxystique, puis l'état de l'enfant se détériore rapidement, des vomissements, un gonflement de l'abdomen peuvent survenir. Un signe caractéristique est présent - des selles sous forme de "gelée de framboise".

Étranglement d'une hernie

Une autre cause sérieuse de douleurs abdominales est l'étranglement d'une hernie, dans ce cas, une hernie ombilicale. Cela peut arriver à n'importe quel enfant avec une hernie non opérée de manière programmée. Lors de l'effort, une boucle intestinale est étranglée, les tentatives de la remettre en place par soi-même ne font qu'aggraver rapidement l'état. Si l'opération n'est pas réalisée d'urgence, le développement d'une nécrose intestinale et de graves conséquences jusqu'au décès sont possibles.

Causes non chirurgicales

Les maladies ne nécessitant pas d'intervention chirurgicale peuvent également être divisées en 2 grands groupes :

 - infectieuses 

 - non infectieuses

Les infections intestinales provoquent des douleurs abdominales, accompagnées de diarrhée, de vomissements et d'une augmentation de la température. Les symptômes d'intoxication sont présents. Il n'est pas toujours facile de distinguer par soi-même une infection légère d'une appendicite aiguë, c'est pourquoi un enfant souffrant de douleurs abdominales doit toujours être examiné par un spécialiste.

Les causes non infectieuses comprennent :

• Réaction allergique. Les nourrissons peuvent en souffrir après l'introduction des premiers aliments solides
• Infestation par des vers. Les règles d'hygiène personnelle ne sont pas toujours respectées chez les enfants, ce qui peut entraîner une invasion parasitaire.
• Coliques. Ce problème est typique chez les nouveau-nés et peut être résolu à la maison. Il est préférable de consulter un médecin à l'avance sur ce qu'il faut faire dans de tels cas.
• Infection du système urinaire. Si l'abdomen fait constamment mal, mais que le système digestif est en ordre, il convient de vérifier le système urinaire. Ce problème survient souvent chez les enfants d'âge préscolaire.
• Dysbiose. C'est un processus en soi non dangereux, mais il peut provoquer des maladies plus complexes et graves, il est donc important de commencer le traitement à temps.
• Dyskinésie des voies biliaires
• Début des menstruations - chez les filles

Stratégie parentale ou quand faut-il s'alarmer ?

Il est urgent de se rendre à l'hôpital si, en plus des douleurs abdominales, les symptômes suivants sont présents :

• le bébé est capricieux, pleure, replie ses jambes ;
• la peau est pâle et maladive ;
• la température augmente ;
• constipation, ballonnements ou diarrhée apparaissent ;
• l'enfant perd connaissance ;
• l'inconfort et la douleur durent déjà depuis un jour ou plus ;
• l'enfant refuse de manger et de boire ;
• nausée et vomissements surviennent ;
• l'enfant se fatigue très rapidement et veut constamment dormir ;
• des traces de sang sont visibles dans les selles ou le vomissement ;
• le trouble gastrique dure environ un jour ;
• des éruptions cutanées apparaissent sur le corps ;
• il est douloureux pour l'enfant d'aller aux toilettes.

Si le ventre de l'enfant fait mal dans la région du nombril, puis redevient normal, il est quand même nécessaire de consulter un médecin de manière planifiée.

Si le ventre fait mal après avoir mangé, le problème réside probablement dans des dysfonctionnements du système digestif, dans d'autres cas, il faut chercher la cause plus profondément.

Actions diagnostiques

Lorsque les parents se rendent à l'hôpital avec des plaintes concernant des douleurs dans la région du nombril de l'enfant, en général, les actions suivantes sont entreprises :

• Examen initial et interrogatoire. Lors de l'examen, la nature et la périodicité des symptômes sont déterminées, ainsi que les causes potentielles qui auraient pu les provoquer. Le pédiatre peut également poser un diagnostic préliminaire.
• Prélèvement d'analyses. En règle générale, un échantillon de selles de l'enfant est prélevé, ainsi que des analyses de sang et d'urine. Cela permet de détecter ou d'exclure une infestation par des helminthes et diverses pathologies bactériennes et infectieuses.
• Échographie et autres types d'examens informatisés. Ce type de diagnostic est applicable si aucune pathologie provoquant des douleurs abdominales n'a été détectée auparavant. Ces examens permettent de confirmer ou d'infirmer avec précision tout diagnostic.

Il est impossible de se passer d'un examen complet. Les symptômes de certaines maladies peuvent se ressembler, tandis que leur traitement peut être fondamentalement différent. En posant un diagnostic et en prescrivant un traitement par soi-même, on peut non seulement aggraver le processus pathologique, en perdant du temps, mais aussi provoquer l'apparition de nouvelles maladies.

Traitement de la pathologie

Le traitement de l'inconfort dans la région du nombril dépend de la cause qui a provoqué l'anomalie. Si la maladie est grave, le traitement est effectué en milieu hospitalier, mais parfois le médecin établit un plan de traitement et renvoie l'enfant chez lui avec ses parents.

À domicile, on peut traiter les maladies suivantes :

• Les coliques. Elles sont traitées par l'élimination des gaz intestinaux. Le médecin prescrit un régime alimentaire pour l'enfant et sa mère, ainsi que des médicaments. Dans certains cas, un massage est recommandé.
• L'infestation par des vers. Le médecin prescrit des médicaments antiparasitaires
• La dyskinésie des voies biliaires
• Les infections intestinales légères (des antibiotiques sont prescrits, une hydratation abondante, des enzymes digestives, des médicaments pour restaurer la flore intestinale)

Dans d'autres cas, notamment lors de la détection d'une hernie, d'une appendicite ou de formes aiguës de certaines maladies, une intervention chirurgicale est nécessaire, suivie d'une période de rétablissement sous surveillance médicale.

Prévention des douleurs au niveau du nombril

Pour éviter l'apparition de douleurs à l'avenir, il est recommandé de contrôler le régime alimentaire de l'enfant - excluez les produits susceptibles de provoquer des douleurs et un inconfort. Veillez également à ce que l'enfant boive suffisamment d'eau pure.

Ne consommez pas abusivement de boissons gazeuses et sucrées. En cas de gaz, consultez un médecin pour savoir quel médicament est le mieux adapté à l'enfant en cas de douleurs. Il est nécessaire de suivre ces recommandations à la fois à titre préventif et pendant le traitement des douleurs et de l'inconfort abdominal.

Même si la douleur s'apaise, continuez à surveiller l'enfant. Il n'est pas exclu qu'elle réapparaisse. D'autres symptômes peuvent également survenir, indiquant la présence d'une maladie. Pour éviter de tels symptômes à l'avenir, il est essentiel de visiter régulièrement l'hôpital pour un examen préventif.